张颖 副主任医师 天津医科大学第二医院
三级甲等 消化内科
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一直吐喝水也吐怎么办
发布时间: 2021-03-27 音频时长: 01分57秒
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一直吐,喝水也吐,想要缓解需要先明确病因。临床上能够引起剧烈呕吐的病因很多:
1.胃肠道疾病,如急性胃肠炎,由于呕吐、腹泻造成脱水电解质紊乱,出现酮症时会出现喝水也吐。在治疗原发病的同时可以静脉补充能量和电解质,纠正酮症后呕吐会好转。消化性溃疡造成的幽门梗阻、各种原因所致的肠梗阻,可以出现剧烈呕吐。此时除了治疗原发病以外,需要下胃管进行胃肠减压,必要时要通过手术来解除梗阻。
2.其他系统疾病导致的呕吐,比如脑血管病颅内肿瘤、中枢神经系统感染性疾病造成的颅压升高、青光眼造成的眼压升高、前庭功能异常造成的晕动病、颈椎关节病等,需要积极治疗原发病,必要时通过静脉补充能量。
3.药物。很多药物如抗生素、化疗药等都可以造成呕吐。首先建议停用相关药物,不能停药的可以加用止吐的药物对症治疗。
4.神经性呕吐。首先应进行精神心理治疗,必要时可以应用冬眠疗法。
无论各种原因所致的呕吐,治疗时都需要积极补充能量和电解质,以免引起脱水及电解质紊乱、酮症,加重呕吐。

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