牙髓炎一般是多种细菌复合感染所致，主要致病的细菌包括牙髓卟啉菌、普氏菌、消化链球菌、放线菌等。
牙髓炎症是由于细菌感染引起，一般并不是单一细菌的感染，而是有5~8种细菌的混合感染所致，并且细菌一般都为厌氧菌，尤其是专性厌氧菌，在受到感染的根管中，经常被检验出来。
常见的牙髓炎一般都是由于龋齿发展严重，细菌通过牙体组织进入到牙髓腔内，感染牙髓组织而来的，所以很多细菌也可以是龋齿常见感染的细菌。在治疗时有针对性的使用一些抗菌药物，更能有效的治疗牙髓炎症。