(一)病史采集注意起病的急缓,进展的快慢;腹胀开始出现的部位,有无恶心、呕吐、腹泻、便秘、呼吸困难、心悸、发热、盗汗、黄疸、体重下降、下肢浮肿及内分泌病史等。女性病人要注意询问月经史;要注意询问既往病史及生活史,是否到过血吸虫疫区,是否嗜酒等。(二)体格检查对于鉴别腹胀的原因很重要,应做全身检查,注意皮肤颜色,有无蜘蛛痣,心率快慢,心律整齐否,心脏有无杂音,颈静脉有无怒张;腹部膨隆系局部抑或全腹,腹壁静脉有无怒张,有无胃肠型及胃肠蠕动波。腹肌怒张后,有无压痛、反跳痛、肿物,肝、脾大小,有无振水音、波动感,腹部浊音界的分布,有无移动性浊音、肠鸣音有否改变,是否有血管杂音。
(三)实验室及辅助检查1、实验室检查:三大常规、血生化、肝、肾功能检查、血清肿瘤标志物测定,2、辅助检查(1)疑为胃肠道动力紊乱时,应做食管、胃、直肠测压,胃固、液体排空或核素胃排空试验。(2)内镜检查和X线检查对于胃肠胀气,胃肠梗阻,穿孔均可有通常性的表现。
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