怀孕20周羊水少，需要详细检查一下，排除胎儿畸形、胎盘功能减退等情况，然后对症治疗。
如果胎盘功能减退后，为保证胎儿的心脑供血，肾血流量降低，尿液生成减少，羊水过少。
如果胎儿发育畸形，比如泌尿系统畸形，可能会形成羊水的量过少。如果胎儿畸形，根据具体的情况采取措施，必要时可能需要终止妊娠，做引产手术。
如果胎儿没有畸形，积极寻找病因治疗。平时孕妈多喝汤水，改善胎盘的功能，有其他感染情况时，及时纠正治疗。
对于未足月，胎肺不成熟者，羊水量过少，可行增加羊水量的期待治疗，延长孕周。