在急性扁桃体炎，他有咽痛、发烧甚至有吞咽困难这样的情况。同时，做检查的时候可以发现。在咽部可以出现充血扁桃体肥大、水肿。这些情况进行血常规的检查，可以发现白细胞增高。这是跟急性扁桃体炎的鉴别。
第二个就是慢性扁桃体炎的鉴别。慢性扁桃体炎往往之前的这个反复急性扁桃体炎反复发作的情况。扁桃体可以不同程度的增生，可以出现这个有增生。颈部淋巴结尤其是下颌下淋巴结，可能会出现增生。
第三个就是一些就是隐性扁桃体型结核这个需要用病理检查的方法进行确诊。
第四个就是跟恶性肿瘤淋巴肉芽肿白血病引起的扁桃体迅速。增大进行鉴别。这个如果扁桃体增大，同时有溃疡考虑有恶性的情况。还有这种往往多数见于一侧性。还有需要鉴别的，就是扁桃体角化症，在扁桃体。对上面会附着一些白色的像一些角化物。可以将它就是从扁桃体取下出来的，可能会引起出血。这几个就是常见的与扁桃体肥大进行的鉴别的疾病。