三岁孩子发烧38.5度，可以通过以下方式进行降温：
1.服用药物，孩子发烧38.5摄氏度或以上时，在给予物理降温的基础上，给予药物退热，多选用退热药口服或退热栓剂直肠肛内给药，使用剂量按说明书要求或按医生嘱咐使用，每次选一种剂型使用，千不可同时使用二种或以上，否则，可引起降温过度等不良反应。
2.温水擦浴，用湿温热的毛巾擦拭宝宝全身，这样可以起到降温的作用，但是水温一定要控制32~34度最为理想，每次擦拭时间控制在5～10分钟左右即可，重点擦拭腋下、颈部、肘部以及腹股沟处。