肾肿瘤变大是否需要手术切除，要根据具体情况来综合分析。
因为有一些肾部肿瘤的患者不能耐受手术，则需要通过介入手段进行肾动脉栓塞来缓解血尿、腰痛等症状，属于一种姑息性的治疗方法。需要注意的是，无论肾肿瘤是良性的还是恶性的，手术治疗都是首选的治疗方法，特别是早期的肾癌患者，可以采取根治性的切除术或保留肾单位的手术，一般都会采用开放性手术。
对于一些肿瘤直径小于4cm的或年老体弱的患者，则可以采用射频消融的方法进行治疗。所以，肾肿瘤变大是否需要手术切除，要具体情况具体分析。