儿童腺样体肥大的判断方法主要是通过临床表现及检查，在检查上腺体肥大可以通过做鼻咽镜或鼻咽CT及口咽检查，另外，要结合临床表现综合判断。
腺样体肥大多见于十岁以下的儿童，腺样体肥大的小儿可以表现为张口呼吸及腺样体面容等。腺样体面容就是由于长期的张口呼吸，导致小儿面骨发育不良，颌骨变长、牙列不齐、表情淡漠等表现。
在检查上可以通过鼻咽镜看到鼻腔肿胀，鼻咽的CT可以观察到鼻咽气腔变窄或变形，通过口咽检查可以观察到硬腭变窄且高，咽后壁出现黏液性分泌物可从鼻咽流下。