老年人发生尿失禁的原因有很多，首先可以见于膀胱本身的疾病，最常见的就是膀胱出口的松弛，主要见于老年女性的患者，可能和老年人雌激素水平较低有一定的关系。
膀胱发生急慢性的感染也可以导致尿失禁的症状。老年男性患者可以见于前列腺的疾病，前列腺增生会导致尿道出现梗阻，主要表现为溢出性尿失禁。有些患者发生尿失禁，可能和膀胱的神经调节有关，比如神经炎性膀胱就可以导致尿失禁。
有些患者发生尿失禁，可能见于中枢神经系统的疾病，比如脑梗死、脑出血就可以导致尿失禁的症状。