儿童蛀牙不一定需要拔掉，应该根据蛀牙的程度来决定。一旦家里的小孩出现蛀牙，建议家长带小孩去口腔科进行检查治疗，遵循早期发现、早期治疗的原则。
蛀牙的程度轻的，一般可以通过补牙来缓解。对蛀牙严重的，不能采取补牙，只能拔除。蛀牙会严重影响小孩的牙齿美观以及孩子的发音，也会对儿童心理造成不良刺激。
蛀牙的预防工作很重要，在日常生活当中，家长要调节小孩子的饮食结构，少给小儿吃一些含糖的食物，要注意口腔卫生，定期做好牙齿检查。建议牙刷一个月换一支，刷牙的时间不少于3分钟，饭后要漱口，这些做法都能有效的预防蛀牙。