包茎和包皮过长的主要区别是包皮开口状况、治疗处理措施不同，二者都有包皮过长现象。一旦是包皮过长的同时，有包皮开口狭窄，就要考虑是包茎。
单纯只有包皮外观长、前端开口宽松，就视为包皮过长。包茎导致自我卫生困难，包皮垢容易积聚而发生包皮、龟头以及尿道的炎症。较大外力翻转包皮，还可发生包皮嵌顿，明确包茎诊断后，需要考虑包皮环切手术处理。
只有包皮过长外观，可不做手术。平时做好包皮以及龟头部位的卫生护理即可，经常用温热水轻柔上翻包皮清洗。