大便失禁也叫肛门失禁，发生原因有先天性因素和后天性因素。预防方面主要针对后天性因素，后天性因素有神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损。
神经障碍和损伤包括中风、胸腰椎骨折造成截瘫等，要预防中风的发生和胸腰椎损伤。肌肉功能障碍和受损，如肛瘘、直肠癌手术切断肛管直肠环或括约肌，引起肛门失禁。
医生在手术时要明确肛门直肠解剖，提高手术技巧，防止发生医源性肛门失禁，不要盲目选择手术。需要根据具体情况，制定治疗方案。对于没有明确手术适应证患者，首选保守治疗，对患者进行必要的心理辅导，改善肛门失禁带来的心理负担。