急性肾静脉血栓形成，因为没有充足的侧支循环建立，临床主要表现为血尿和患肾功能的丧失，畏寒、发热、剧烈腰腹部疼痛，肋脊角明显的压痛，肾区叩痛以及血白细胞升高。
慢性肾静脉血栓形成，在年纪较大的人中，如果血栓形成较慢，侧支循环已充分建立，肾功能受损则不大，临床可仅表现为多次发生肺栓塞或者身体其它部位的栓塞，有些患者可发生高血压，下肢水肿等症状。
在肾静脉血栓形成中最严重的并发症为肺栓塞，有一半的慢性肾静脉血栓形成者有肺栓塞。总之，急性肾静脉血栓形成，患者症状剧烈，慢性肾静脉血栓形成，患者症状表现轻。