代谢性酸中毒的表现，要取决于患者中毒的严重程度。轻症的代谢性酸中毒通常不会出现过于明显的症状，如果中毒比较严重，就会对患者的神经中枢系统形成强烈的刺激。
患者的呼吸中枢会相对兴奋，患者呼出的二氧化碳含量就会增多，容易出现深大呼吸现象。中毒严重者会出现比较严重的心律失常，心肌的收缩力会大幅度降低。患者可能会出现心动过速或过缓，体内血钾会出现大幅升高，容易引发心脏骤停。
部分患者也会出现一定的意识障碍，会嗜睡甚至昏迷。中毒及其严重者甚至会导致呼吸和运动中枢麻痹，容易给患者带来生命危险。