肛门痒的厉害考虑是以下原因引起：
第一，过敏性反应。如果属于过敏体质，接触了过敏原或进食了过敏的食物，就会引起肛门皮肤瘙痒剧烈。
第二，肛周疾病。如果内痔脱出肛门，肛瘘反复流出黏液，可刺激肛门的皮肤引起瘙痒。
第三，饮食不合理。经常大量地吃辣椒、饮酒，这些食物也可刺激皮肤引起出现瘙痒症状。
第四，精神因素。如果过度兴奋、压抑、忧虑、神经衰弱等这些精神因素，也可引起肛门痒得厉害。
需要到肛肠科完善相关检查，对症治疗原发疾病，才可以改善肛门瘙痒。