肾衰竭能否恢复主要看引起的具体病因。
如果是急性肾功能衰竭大部分患者能够得到恢复，但是有少部分患者病情较重，可能会发展成慢性肾衰。如果是由于肾前性因素，导致的肾灌注不足，引起的急性肾衰，通过补充血容量大多数患者可以恢复。如果是肾后性因素导致的急性肾衰，通过解除梗阻因素，肾功能也可能会得到恢复。
但如果是由于各种慢性肾脏疾病的进行性损害，而导致的慢性肾衰，一般不能治愈，需要针对原发疾病进行治疗，治疗的目的主要是保护残余肾功能，控制并发症，延缓肾衰的缓慢进展。