鼻中隔偏曲有可能遗传。在临床医学上，此病的基本病因有以下几点：
1.主要是由于发育异常造成。比如在生长发育以及骨化过程中，若是发育不均衡，容易造成畸形或偏曲，而且会在接缝的地方形成骨棘。
2.主要是因为外伤造成。比如在儿童时期，如果鼻部受到外伤，症状可能不明显，但在年龄增长之后，鼻中隔软骨以及软骨增长、骨化可能会出现异常，容易造成鼻中隔偏曲。而成人，鼻部受到外伤可能会造成鼻中隔骨折或错位，也容易引发鼻中隔偏曲。
3.也有学者提出，此病的发生与遗传因素有一定的关系。