老年人肺部感染的症状轻重表现不一，部分患者还有可能出现不典型的症状，而容易漏诊或是误诊。
通常患者可以出现不同程度的咳嗽、咳痰，可以为白黏痰、脓性痰，偶有咳血的现象。部分老年患者特别是伴有多种心肺基础疾病时，容易出现气喘、胸闷，偶有胸痛的发生。如果是重症病例还可以出现呼吸急促、呼吸困难以及其他器官功能受损的临床表现。但要注意对于老年人肺部感染还可有精神不振、食欲减退、反应迟钝、四肢乏力等现象。
部分不典型患者还可以腹痛、腹泻、恶心、呕吐、神志异常改变等为其主要表现，此时容易忽略。如果出现相应的合并症时，患者亦可出现相关的临床表现。