乙状结肠息肉0.4cm一般不会是癌。明确是否是癌，要根据息肉切除后的病理结果判定。
息肉是癌前病变，息肉是否会转变为癌，和息肉的种类、大小、数量等多种因素有关。息肉摘除后，病理结果为腺瘤性息肉有癌变倾向，炎性息肉、增生性息肉一般不会癌变；息肉体积较小，带蒂的不容易癌变，息肉体积较大、根部大，没有蒂的癌变可能性大。
单纯一个息肉癌变率低，多发性息肉癌变率高；生长缓慢的息肉不容易癌变，生长迅速、直径大于2cm时癌变的可能性大。