对于肾小管性酸中毒，分4种不同的类型，每种不同的类型患者的临床表现不尽相同，但通常都有代谢性酸中毒的临床症状。而代谢性酸中毒患者往往会伴有恶心、呕吐、反酸、烧心的一组临床代谢症候群。
但是通常以三型也就是混合型肾小管性酸中毒，上述症状比较典型。
而一型和二型的肾小管性酸中毒往往是以骨质疏松、骨软化、生长发育迟缓、智力低下作为典型的临床症状。而四型肾小管性酸中毒，有一部分患者会有恶心、呕吐、反酸的情况，但并不是所有的患者都会造成上述的症状。