继发性甲旁亢的治疗,包括内科治疗和手术治疗。内科治疗的目的是纠正代谢紊乱,使血钙、磷和pth浓度保持在正常范围内。在发生严重的继发性甲旁亢症状前给予适当的治疗,可使多数患者避免手术。一般当肌酐清除率降至40毫升每分钟时,即应预防继发性甲旁亢的发生。
对于有手术指征的患者,在条件和时机不成熟时,可以先行药物治疗和对症处理,为手术治疗创造条件。原发病的治疗措施包括抗感染,维持电解质平衡,避免应用对肾毒性药物,必要时采用血液透析和肾移植。卧床者要增加户外活动,尽可能减少糖皮质激素的用量,并缩短用药时间,减少含磷和蛋白质较高的肉类及奶制品的摄入,使每日的磷摄取量保持在0.6至0.9克。
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