高脂血症与肥胖有很重要的关系或者肥胖是血浆中胆固醇升高的一个很重要的环境因素。
体重增加一方面可以促进肝脏合成载脂蛋白B，使低密度酯蛋白的产生增加。另一方面，还可以增加体内胆固醇的合成使肝内胆固醇池扩大。并且可以抑制低密度脂蛋白受体的合成。因此，肥胖与高脂血症有很重要的关系。
所以，在高脂血症的治疗中，首先要调整不健康的生活方式。有很重要的一点，就是需要控制理想体重，积极的进行体育锻炼。有研究表明，如果肥胖者的体重减轻以后血脂紊乱，也可以恢复正常。