说话鼻音很重，要根据其病因采取相应的治疗：
1.对于感冒引起的鼻音很重，是鼻腔内的分泌物增多引起的，可以应用生理盐水冲洗鼻腔。流行性病毒感冒可以服用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物，结合应用板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液治疗，能逐渐缓解。
2.对于慢性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻音重，应用生理盐水冲洗鼻腔后，局部应用鼻喷激素喷鼻，改善鼻黏膜的充血、水肿，恢复鼻腔通气功能。同时结合应用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液，也能有效缓解鼻黏膜的肿胀。
3.过敏性鼻炎引起的鼻音重，可以给予抗过敏的药物治疗，例如氯雷他定、西替利嗪等。