本病是继发于颅脑损伤以后，分为早期癫痫和晚期癫痫，主要的鉴定诊断方式是通过CT或核磁共振、脑电图，结合外伤史、临床表现等进行判断。
首先可以观察有无明确的外伤史，然后了解患者伤前是否有癫痫病史，通过CT或核磁检查，明确患者是否有脑肿瘤或中枢神经系统的感染，观察患者是否有典型的癫痫发作，一般CT和核磁共振会显示脑与硬膜黏连、脑萎缩、脑穿通畸形等。
脑电图显示典型的棘波、阵发性慢波，儿童多见尖波和尖慢波，所以确诊外伤性癫痫主要依据是脑电图和影像学检查。