超声下如果看到阑尾肿胀，直径超过6mm，阑尾壁增厚并伴有粪石样的强回声团，基本上就可以诊断为阑尾炎。有的阑尾炎根据类型不同，也可以有其他的表现。比如化脓性的阑尾炎，可以见到阑尾明显肿胀、阑尾壁增厚、粗糙、模糊，阑尾腔内可以看到弱光点的回声。
如果是坏疽性的阑尾炎，阑尾壁增厚、模糊不清。合并穿孔的时候，可以看到患者的右下腹部，出现不规则的低回声或者是高回声的包块。
但是超声也并不能够诊断所有的阑尾炎，有一部分患者因为腹壁的脂肪层比较厚，或者阑尾的位置比较靠后，或者腹腔明显胀气，也有可能会出现漏诊的情况。此时就需要结合患者的症状、体征、实验室检查、CT检查等判断。