当直肠癌Ⅱ期的病人出现肠梗阻表现的时候，最好的处理办法是进行手术的切除。当直肠的癌肿被完全切除之后，肠梗阻症状也就获得了好转和减轻。
对于术前有肠梗阻的Ⅱ期直肠癌病人，在手术之后需要进行术后的辅助化疗。因为无论是术前的肠梗阻还是肠穿孔的现象，都属于高危复发的风险因素，通过术后的辅助化疗能够有效地减低Ⅱ期直肠癌病人术后复发的风险。
如果直肠癌Ⅱ期的病人合并肠梗阻的现象比较严重，病人已经长时间不能进食，营养状态低下，出现水和电解质平衡紊乱症状。需要在手术之前进行营养状态的纠正，并且改善水电解质不平衡的状态，才能够进行手术治疗。