左房增大由于左心房的压力长期增高，导致左心房的内径增加。
导致左心房增大的原因有很多，比较常见的原因有，长期的高血压、血压控制不良可以引起左心房的增大。另外，有些瓣膜性疾病，比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉狭窄都可以引起左心房内压力增高，引起左心房的继发性的扩张。
有一些心肌疾病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病，也可以引起左心房的增大，但以左心房和右心房都增大最为常见。冠心病也可以导致左心房的增大。
左房增大的患者容易合并有房颤，导致患者发生各种栓塞的并发症。