肛门旁边肉里有个疙瘩也就是皮下占位性的病变，可能是皮下囊肿、皮下脂肪瘤、肛周脓肿、外痔等原因引起。
皮脂腺囊肿是由于肛门局部的皮脂腺管发生堵塞，潴留较多的分泌物，最终形成囊性的肿块，如果没有发生炎性反应不会引起疼痛。肛门皮下脂肪瘤堆积过多形成脂肪瘤，也可导致肛门旁边出现疙瘩。肛周脓肿也可导致肛门旁边肉里有疙瘩伴有疼痛、皮肤升温、触摸有波动感，甚至发烧等症状，属于化脓性的炎性疾病。
肛管和痔区的静脉回流不畅，血管淤积形成外痔，也可导致肛门旁边肉里有个疙瘩，呈圆形或半球形。