怀孕初期反应大多考虑可能是由于女性在怀孕初期，机体内的雌激素和孕激素大量分泌。由于雌孕激素突然发生较大的改变，受到雌孕激素的刺激，就很容易造成怀孕初期反应大，出现比较严重的恶心、呕吐症状。
也可能是由于怀孕初期，孕妇机体当中绒毛膜促性腺激素大量分泌，进而导致早孕反应比较大。而且如果是双胎或多胎妊娠，也会造成早孕反应过大。
另外，早孕反应大还可能与孕妇的精神心理因素有关。如果孕妇心理过度紧张、心理压力大、情绪不好，也容易造成早孕反应大。