石棉肺的病理特点主要包括下列内容：
在病变的早期可能会出现胸膜以及血管支气管周围的小叶间隔。如果在病变的晚期，可能会出现肺组织明显缩小、质地变硬，表面会出现凹凸不平的瘢痕。如果病变对胸膜造成损害，大多会出现胸膜明显增厚，有时表现为胸膜斑，胸膜斑大多是由于周围纤维因素引起的病情变化。
在进行病理检查时可以出现石棉小体，指的是患者肺组织之中出现哑铃状或柴火状的纤维病灶。是由于巨噬细胞吞噬石棉纤维后，被含铁蛋白颗粒以及粘多糖包裹形成的颗粒状改变。