脑梗死大部分原因有吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症或者肿瘤患者血液高凝的状态，这一类的相对的一般都没有什么遗传性，没有明确跟基因相关，只是因为自身容易动脉硬化或者血液高凝，容易形成血栓。
脑梗的其它危险因素，高血压和糖尿病一般是有家族性的，家里人得了，可能孩子这一代就更容易得。另外一类的脑梗，可能是跟遗传是相关的，比如遗传性多发性脑梗死性痴呆、MELAS等，这一类的患者都具有遗传性，体内更容易形成血栓，所以是这一类的，有家族史是需要进行基因检测的。
所以，脑梗的患者入院以后，常规要进行一般的动脉硬化的危险因素的筛查，最好能够去做一下基因的筛查。