石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院
三级甲等 神经内科
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听神经瘤的鉴别诊断
发布时间: 2020-03-03 音频时长: 01分18秒
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是良性肿瘤。典型的听神经瘤具有渐进性加重的临床表现,结合影像学及神经功能检查多可明确诊断。
该病早期耳部症状,出现一侧耳鸣及听力减退以及眩晕,少数患者时间稍长后出现耳聋。还可以有发作性眩晕或恶心、呕吐等不适。在中期肿瘤继续增大,可以压迫同侧的面神经和三叉神经,导致面肌抽搐或者是有轻度周围性面瘫
另外,三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退等不适,所以和三叉神经痛相鉴别;肿瘤体积大时,压迫脑干引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,还要和脑梗塞相鉴别;如果有小脑性共济失调、步态不稳,就要和小脑萎缩相鉴别。

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