腰一椎体压缩性骨折的治疗，主要是根据压缩骨折的分度以及具体情况来决定。
如果是轻度的腰一椎体压缩性骨折，不超过椎体高度的1/3，一般是可以采取保守治疗的。主要是采取卧硬板床、佩戴相应的保护性的支具，来让骨折进行愈合。一般需要两个月以上，才能够逐渐地恢复正常的活动。同时要采取支持、对症治疗，避免卧床的并发症。
如果腰一椎体压缩性骨折，超过了1/2的高度，常常是需要进行手术治疗的。要恢复椎体的高度，避免产生腰椎的畸形，造成继发性的延迟性的神经损害。如果腰椎压缩性骨折，无论几度造成了神经症状的，也就是脊髓或者是神经根受压，这种情况下都需要进行手术治疗。