腰椎两边胀疼有可能的情况是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、泌尿系统感染，具体还得根据症状和相关检查结果判断。
如果是体力劳动以后出现腰椎两边酸胀疼痛，主要考虑腰肌劳损或者腰椎间盘突出，需要做腰椎核磁共振确诊。腰肌劳损通过腰部热敷、按摩、腰背肌功能锻炼可以缓解，腰椎间盘突出需要手术治疗。
如果是突发的腰椎两边胀疼主要考虑泌尿系统结石的情况，如肾结石、输尿管结石等，需要做泌尿系统B超确诊，确诊后需要手术取石。
如果是逐渐出现的腰椎两边胀疼，要考虑泌尿系统感染的可能，需要通过尿常规化验后确诊，确诊后需要抗生素抗感染治疗。