乙状结肠息肉0.4cm不是癌的情况。
乙状结肠内癌一般是乙状结肠内的恶性肿瘤，具有一定的转移性，并且可以侵犯到其他的组织和器官，体积也往往比较大，而且表面的黏膜组织会发生破损，会出现黏液脓血便以及左下腹部的疼痛，或者是出现大便次数的增多，或者是发生便秘的情况。乙状结肠的息肉属于良性的增生，一般是凸向肠腔的方向生长，可以先进行病理组织学的诊断，根据病理检查的结果确定治疗的方案。
如果是增生性质的息肉，可以先观察为主。如果是绒毛状腺瘤性质的息肉，可以早做切除的治疗，一般在肠镜下就可以进行切除。