高位肠梗阻是否要做手术，主要根据肠梗阻病因等其他因素决定。
肠梗阻手术指征，主要观察局部肠管是否会出现绞窄、坏死。另外，了解引起肠梗阻的原因。
如果是肿瘤引起，建议做手术。如果是粘连引起，一般保守治疗无效再考虑做手术。高位和低位梗阻，并不完全是肠梗阻手术的指征。
如果保守治疗以后，很快症状就缓解，不需要做手术。假如保守3天之后症状依然不缓解，甚至加重，有可能存在肠坏死可能，需要考虑做手术。