心律失常的预后好不好，是需要根据心律失常的具体性质来决定的。
如果是偶发的各种早搏，不存在任何身体的伤害，就不会有不良的预后，而很多正常人也是可以存在的偶发各种早搏。如果是阵发性室上性心动过速。一般都是由于预激综合征引起来的，可以通过射频消融手术的方式达到治愈，预后也是非常好的，对于孤立性房颤的患者也可以考虑做射频消融手术，预后相对也是比较好的。
如果是持续性房颤或者是永久性房颤的患者，可以有血栓栓塞性疾病的并发症，预后相对较差。而对于频繁发作的室性心动过速。可以采取射频消融手术的方式治疗，或者进行安装体内复律除颤仪进行治疗，预后相对也是比较好的。
而对于各种缓慢的心律失常，主要只是比较严重的缓慢心律失常，在安装起搏器治疗以后，预后也是好的。
如果频繁发作心律失常，又没有采取积极的治疗措施，可以导致心脏的增大及心力衰竭的发作，或者发生心源性休克甚至猝死等等，就会出现不好的预后。
所以出现各种心律失常以后，还是需要进行积极的治疗。听从专科医生的指导意见，尽早的采取比较合理的治疗方法。