脾破裂的处理手段是以手术为主，但是应该根据损伤的程度，还有当时的条件尽可能的采取不同的手术方式全部或部分的保留脾脏。
如果脾脏损伤到了脾蒂，那么保脾的手术成功机会则很小。一般来说，根据损伤的具体情况，可以选择下列的手术方式：
第一，脾修补术；
第二，部分脾切除；
第三，全脾切除术。
脾修补术，适用于脾包膜裂伤或者线性的脾实质裂伤，部分脾切除适用于单纯的修补，难以止血或者受损的皮组织已经失去了活力；部分脾切除以后有半数以上的脾实质能够保留的。
全脾切除术，它适用于脾脏严重的破裂或者说皮地断裂不适于做修补，还有部分的脾切除的。
术前的准备呢，对于这些抢救伴有休克的患者具有重要的意义，适量的输入血液还有液体可以提高这个伤员对于麻醉，还有手术的耐用耐受性，如果输注600到800毫升的血液，血压还有脉搏，没有明显改善，常提示有继续的活动性出血，通常需要在加压快速输血的同时，紧急剖腹控制住脾蒂的活动性出血。