脑梗塞发病的时候，梗死部位不同，会有不同的临床表现，一般会表为头晕、言语笨拙、智能下降、饮水呛咳、吞咽困难、患侧肢体功能障碍。
当本病发作的时候，首先应做头部CT检查排除出血。如果脑梗塞发病24小时内，CT一般不会显影，24小时以后都CT表现为低密度灶，脑干或小脑梗死CT伪影，会观察不清，应查头部核磁共振检查明确诊断，头部的定位检查还可以做脑血管造影。
脑梗死发病后进行影像学检查，对诊断和治疗具有重要的意义。