左侧小腹疼痛，考虑是肠道疾病、泌尿系统疾病、女性妇科疾病引起的急慢性肠炎、慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠道恶性肿瘤等肠道疾病，会引起小腹出现疼痛，伴有腹泻、腹胀等临床表现。
乙状结肠扭转、肠道梗阻，由于肠道内容物无法排出，可引起左侧小腹疼痛。
泌尿系统方面的疾病，例如左侧输尿管炎、输尿管结石、在急性发作期时会引起左侧的腰部疼痛，也会引起小腹牵涉痛。
女性妇科疾病，例如左侧输卵管炎、左侧附件炎、输卵管囊肿等，可引起小腹疼痛。需要前往医院完善相关的检查，才可以确诊病因。