通常情况胆囊和胆总管内直径小于1厘米的胆结石，理论上是可以自己排出来，这是因为正常胆总管直径约为6~8毫米，而且具有一定的扩张性。因此直径在1厘米以内的结石，可以通过药物治疗或其它手段促使其排出，甚至一些非常小的结石可以不通过药物，就能够自行排出。
但是肝内胆管结石自行排出的几率比较小，这是因为肝内胆管非常细，而且通路都是弯弯曲曲，而且胆汁的冲刷作用比较弱，因此肝内胆管结石一般需要通过手术才能达到治愈的目的。
胆结石的大小和位置是治疗方案选择的重要依据，但并不是绝对，具体的方案还需要根据患者的实际情况而定。