月经推迟14天一直腰酸，原因主要有以下几方面：
1.怀孕。女性怀孕就会出现月经延迟不来，并且伴随胚胎的发育，子宫体积也会慢慢增大导致局部压迫，会引起一直腰酸的现象出现。另外，还会伴有其他早孕的表现，比如身体困倦、晨起恶心、厌油腻、乳房增大等。可以化验血HCG，并行彩超检查进行明确。
2.生殖系统器质性病变。女性患有子宫内膜炎、盆腔结核感染、子宫内膜粘连等，都可能会引起月经延迟。由于病变导致盆腔淤血加重，就会引起腰部肌肉出现酸疼、小腹坠痛等。需要及时进行必要的妇科检查，明确后进行系统治疗。