吕然 副主任医师 山东省聊城市传染病医院
二级甲等 肿瘤科
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前列腺癌要做什么检查
发布时间: 2019-05-06 音频时长: 01分49秒
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1.血液检查:血清前列腺特异性抗原(PSA)升高,大约有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。
2.B超检查:前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别。
3.核素骨扫描:较X线拍片常能早期显示转移病灶。
4.CT或MRI检查:可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区,被膜显示不规则,腺体周围脂肪消失,精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时,盆腔CT均可出现相应的改变,当盆腔淋巴结有肿瘤转移时,CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变,判断有无转移发生。 前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列,在T2加权像上,如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区,如前列腺带状结构破坏,外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。
5.前列腺穿刺活检,此办法可作为确诊前列腺癌的方法

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