小孩肺炎如为轻症肺炎，可以口服抗菌药物，病情不会特别严重，如小孩为重症肺炎则病情相当严重，有住院的指证。
小孩重症肺炎主要表现为咳嗽、咳痰，气促，或安静状态下，呼吸频率突然大于60次每分，心率大于180次每分，突然极度烦躁不安，面色苍白，口周明显发绀，心音低钝，肝脏迅速增大，少尿或无尿，出现以上几种情况说明患儿为重症肺炎，应及时入院予以积极治疗，以免耽误患儿的病情。
对于重症肺炎，主要是要予以积极的抗感染治疗以及对症治疗，根据不同的病原体，选择不同的抗菌药物，用药一般应持续体温正常后5到7天，症状、体征消失后3天停药。