小腿出现红血丝考虑以下几个原因：
1.皮肤血管扩张。体重过重、运动过多，还有先天性的静脉曲张会引起血管的局部扩张。
2.生理性红血丝。皮肤白皙或者运动完之后会出现少量红血丝，但并无其他不适。
3.病理性红血丝。通常所看到红血丝一般是浅表的静脉，也就是和网形状一样的血管，此种血管扩张之后，可以在皮肤表面有红色血丝出现。如果先天性的静脉发育不良，加上长期受凉和运动过度，引起静脉曲张，在小腿上出现现在的症状。可通过彩超、CT等影像方面检查是否有血栓的形成。无症状暂时不必特殊处理，可先多吃些维生素，注意保暖，不要受凉，这些都有利于红血丝的消失。