直肠肿物和直肠癌在临床上是有区别。
直肠肿物不一定是直肠癌，也包括一些良性的病变，如直肠息肉、肛周脓肿、痔疮等，这些病变也会以肿物的形式出现。要判断是否发生了良性或恶性的病变，需要根据肿物的形态、表面光滑程度，以及质地进行判断。患者需要及时就诊进行直肠指检，必要时需要取活检进行病理检查，能够判断是否为直肠癌。
直肠癌是一种发生于直肠黏膜的恶性肿瘤，发现后要尽早进行手术治疗。在早期通过根治性的手术，有可能达到彻底治愈的效果。如果存在危险因素，在术后要配合放疗、化疗等方法提高术后治疗效果，预防肿瘤的复发和转移。