孩子一哭嘴唇发紫，主要由于生理性和病理性两种因素导致：
一、生理性因素：孩子哭闹时由于机体的耗氧量增大，同时伴有肺通气不足，引起机体一过性的缺氧，表现出嘴唇青紫的现象，属于正常的生理现象。
二、病理性因素：
1.先天性心脏病，主要见于青紫型心脏病患儿，出生后就会出现持续的青紫、哭闹，活动时加重，而且还会伴有喂养困难、反复呼吸道感染等症状。
2.屏气发作，属于一种发作型的神经官能症，多见于小儿在恐惧或大声哭喊时，出现嘴唇发紫、全身强直、哭声消失，甚至呼吸暂停，一般1~2分钟后就会恢复正常状态。