肺炎多是肺部有炎症，但因肺炎的种类不同，其肺部炎症反应也有不一样，例如由细菌、病毒、非典型致病菌、真菌等致病原感染肺组织引起的炎症反应。此类患者是需要根据感染治病原，予以敏感的抗感染药物治疗，配合对症处理，才能使其肺炎得以治愈。
但要注意放射性肺炎的肺部是无菌性炎症反应，它的形成是因为放射治疗过程中，射线对肺组织造成放射性的损伤而表现为炎性反应。如果肺部未合并感染，是不需要使用抗感染药物治疗。
另外，过敏性肺炎也是因为患者吸入了有机抗原，导致肺组织产生免疫反应，而介导的肺部炎症反应，此时多是导致患者的肺间质纤维化改变，患者一般也不需要使用消炎药物抗感染治疗，此时需要使用激素控制此种炎症反应。肺部有炎症时要具体分析其具体原因，并不是所有的肺炎均需要抗感染治疗。