肺结核晚上咳嗽严重的处理与患者的病变因素有关，在临床上，肺结核晚上咳嗽严重，常见于肺结核患者夜间痰液分泌量较多导致气道受阻，从而引起的咳嗽症状，同时可见于夜间患者呼吸道高反应性，从而引起咳嗽症状。
如果是由于痰液较多，不易排出而引起的咳嗽严重，一般需要使用稀释痰液药物进行治疗，同时可由家属拍背协助痰液排出。
如果是由于呼吸道高反应性引起的咳嗽严重，可进行局部雾化治疗，以湿化气道，同时可应用解除气道痉挛药物缓解症状。