颅内血肿手术前需要注意：
第一，要明确诊断，严格的掌握手术指征。有些患者手术前需要做CT、核磁共振，或者是脑血管造影的检查来搞清楚诊断，搞清楚原因。
第二，要注意密切观察患者的病情变化。如果说血肿进行性的增大，有明显的意识障碍，血肿量大于30ml，甚至形成了脑疝，这种情况下要立即的进行手术。
第三，要完善一些术前的相关检查，比如说血常规检查、血液的生化检查、心电图、胸片等。另外要备足血，还需要做好充分的手术规划，要有手术的预案，防止一些手术当中的意外发生，并且要反复和家属进行沟通，详细讲明手术的风险以及必要性，取得家属的信任。